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用于治疗幽门螺杆菌感染的“三联疗法”和“四联疗法”

作者:365bet手机 发布时间:2019-09-15 10:35 点击次数:

幽门螺杆菌感染(HP)是慢性胃炎和胃十二指肠溃疡最常见的原因,也是胃癌的重要原因之一。
如果发现HP感染,则需要采取根除措施。
HP对抗生素的抵抗力更强。单药治疗的成功率低于50%。只有少数抗生素的成功率很高。所谓的“三联疗法”或“三联疗法”是指10至14天的质子泵或柠檬酸铋加上两种抗微生物剂的选择1抑制剂。1质子泵抑制剂+柠檬酸铋+2抗菌剂。
医生根据患者的病情和用药习惯规定了一个特定的处方。
成功根除HP感染的标准是停止药物至少一个月并检查阴性转换(不影响HP的药物不必停药)。
服用3至4种药物称为三联疗法或四联疗法是错误的。停止服药后看它是否愈合也是错误的。
由于深圳市六人医院(南山医院)消化科张厚德成人治疗失败,4天10天+ 20天使用该方案,效果良好,第一阶段为10天每天有4种药物,即mesolaso??l(20 mg,每天两次),阿莫西林(1 g,每天两次),呋喃唑酮(0。
2g,bid),柠檬酸铋(240mg,bid)。第二阶段是20天的柠檬酸铋(240mg,提供)。
我们选择这个项目主要是因为这些药物很少引起耐药性。
1呋喃唑酮引起非常黄的尿液,柠檬酸铋会使舌头和粪便变黑。
这种非次要影响不应该是恐慌。2
然而,方便服用药物,早上两次分剂,晚上分两次。三种豆类不能使用该程序,因为呋喃唑酮有溶血的风险。
豆病是葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD缺乏症)。
时间表
用于幽门螺杆菌治疗的常用药物质子泵抑制剂(选项1)抗菌药物(选择两种)奥美拉唑(20 mg,每日两次)甲硝唑(0。
4,提供)泮托拉唑(40毫克,提供)阿莫西林(1克,提供)兰索拉唑(10毫克,提供)克拉霉素(0。
5克,提供)雷贝拉唑(10毫克,每日两次)呋喃唑酮(0。
2g,bid)或柠檬酸铋(240mg,bid)左氧氟沙星(0。
5g,qd注意:甲基咪唑对克拉霉素的耐药性在初始治疗失败且通常不考虑使用的患者中变得越来越严重。它们每天提供两次。Qd每天一次。每次服用1克阿莫西林(1克,每天2克),每天服用两次。

   


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